شیرین کننده های مصنوعی اگر چه به عنوان جایگزین های سالم برای شکر تبلیغ می شوند اما همیشه این گونه نیستند.
آسپارتام می تواند بر اختلالات خلقی تاثیر بگذارد، همچنین می تواند رشد و سلامت مغز را به خطر بیندازد.
سوکرالوز ممکن است در موارد خاص قند خون را افزایش دهد. سرطان نیز می تواند یکی از عوارض جانبی این شیرین کننده باشد.
برخی معتقدند که استویای خام ممکن است بر فشار خون، کلیه ها و سیستم قلبی عروقی و تولید مثلی ما تاثیر منفی بگذارد. Reb-A ممکن است در برخی افراد باعث نفخ و اسهال شود.
نوشیدنی های ورزشی و رژیمی به اندازه نوشیدنی های قند دار خطرناک می باشند. این نوشیدنی ها مینای دندان را تجزیه می کنند ولی اثر مخرب این نوشیدنی ها بر دهان و دندان کمتر از نوشیدنی های قنددار است.
شیرین کننده های رژیمی با تاثیر بر میکروبیوتای طبیعی روده سبب افزایش باکتری های بد روده می شوند که در چاقی افراد و ایجاد سندرم متابولیک در آن ها موثر هستند.
شیرین کننده های رژیمی سبب دیس بیوز روده (سندرم روده تحریک پذیر) می شوند که باعث نفخ شکم، درد و کاهش توانایی افراد در دریافت مواد مغذی شده در نتیجه سبب ضعف سیستم ایمنی افراد مصرف کننده خواهد شد.