زمانی که کودک با شیشه شیر به خواب می رود، شیر یا مایع شیرین شده داخل آن، در اطراف دندان‌ها جمع شده و محیط مناسبی را برای عملکرد میکروب‌ها فراهم میکند. همچنین حین خواب میزان جریان بزاق در دهان کاهش یافته که خود سبب تسریع ایجاد پوسیدگی می‌شود. اولین نشانه‌های پوسیدگی دندان به‌صورت نقاط سفید رنگی روی دندان‌های قدامی فک بالا ظاهر می‌شوند که به آسانی قابل تشخیص نیستند. این نقاط سفید نشان‌دهنده از بین رفتن مواد معدنی دندان‌ها و شروع روند پوسیدگی است.