بیمار دختر هجده ساله که با کانسر تهاجمی تیرویید مراجعه کرده است.بیمار مدت طولانی تحت نظر همکاران بوده و ندول های متعدد تیرویید و لنف نودها با نمونه برداری های سوزنی چندین سال تحت نظر بوده و با درگیری وسیع گردن ارجاع شد. نکته مهم در تحت نظر گیری بیماران با ندولهای تیرویید انجام رادیولوژی ، نمونه برداری و خواندن توسط سیتوپاتولوژیست های مجرب می باشد. مراکزی مجاز به انجام این پروسیجرها هستند که سالیانه تعداد مشخصی از اعمال جراحی وسیع تیرویید در آنها انجام شود و مراکز کم تعداد صلاحیت بررسی این بیماران را ندارند. این بیمار مورد جراحی وسیع گردن و قاعده جمجمه و مدیاستین قرار گرفت . هدف از این جراحی ها باید پاکسازی کامل تمامی مناطق درگیر باشد و در صورت عمل جراحی ناقص خطر عود موضعی و متاستاز بسیار زیاد خواهد بود. عمل جراحی کامل و باقی نماندن نسوج درگیر و همچنین خارج کردن نسوجی که احتمال درگیری دارند به شکل پیش گیرانه یا پروفیلاکتیک می تواند در کنار درمان با ید ، باعث طول عمر قابل قبول و درمان بیماران شود.
دکتر حسین گندمکار
جراح و فلوشیپ سرجیکال انکولوژی
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
ادرس سایت و نوبتدهی :
اینستاگرام
ژانر:
برای ارسال نظر وارد حساب کاربری خود شوید ورود/عضویت
